Reklama
Dzisiaj jest 10 stycznia 2025 r.
Chcę dodać własny artykuł
Reklama
Reklama
Reklama

Ostra białaczka szpikowa

Ostra białaczka szpikowa (AML)

Ostra białaczka szpikowa (AML) to nowotwór charakteryzujący się niekontrolowanym wzrostem niedojrzałych komórek prekursorowych krwi w szpiku kostnym. Zjawisko to prowadzi do zaburzenia produkcji zdrowych krwinek, co skutkuje niedokrwistością, skazą krwotoczną i zwiększoną podatnością na infekcje. AML stanowi około 80% przypadków ostrych białaczek u dorosłych i jest rzadziej diagnozowana u dzieci.

Reklama

Przyczyny i czynniki ryzyka

Wśród czynników ryzyka wymienia się:

  • Ekspozycję na promieniowanie jonizujące.
  • Niektóre czynniki chemiczne, takie jak benzen.
  • Zespoły mielodysplastyczne i mieloproliferacyjne.
  • Leczenie cytostatykami.

Objawy

Objawy związane są głównie z niewydolnością szpiku. Pacjenci mogą doświadczać:

Reklama
  • Osłabienia i bladości skóry (niedokrwistość).
  • Krwawień z dziąseł i skóry (małopłytkowość).
  • Infekcji, z powodu niskiej liczby leukocytów.
  • Powiększenia węzłów chłonnych i śledziony.

Diagnostyka

Rozpoznanie AML opiera się na stwierdzeniu obecności komórek blastycznych w szpiku kostnym (minimum 20%). Kluczowe jest również przeprowadzenie badań cytogenetycznych i molekularnych, które pomagają w klasyfikacji choroby i określeniu grupy ryzyka.

Leczenie

Terapię AML prowadzi się w trzech fazach:

  • Indukcja remisji: Chemioterapia z antracyklinami i cytarabina.
  • Konsolidacja: Dostosowana do grupy ryzyka, może obejmować przeszczep szpiku.
  • Leczenie poremisyjne: Monitorowanie oraz dalsze leczenie w zależności od grupy ryzyka.

W przypadku ostrej białaczki promielocytowej (APL) stosuje się kwas retinowy i trójtlenek arsenu, co prowadzi do wysokiej skuteczności leczenia.

Rokowanie

Rokowanie w AML zależy od cytogenetycznych i molekularnych czynników ryzyka. Pacjenci z korzystnymi mutacjami mają lepsze wyniki leczenia, szczególnie po przeszczepie szpiku.

Epidemiologia

AML występuje głównie u dorosłych, a zachorowalność rośnie z wiekiem. U dzieci zapadalność na AML jest znacznie niższa w porównaniu do ostrej białaczki limfoblastycznej.

Historia

Pierwsze opisy AML pojawiły się w XIX wieku, a znaczące postępy w diagnostyce i leczeniu miały miejsce w drugiej połowie XX wieku, w tym rozwój terapii chemioterapeutycznych i przeszczepów szpiku.

Podsumowanie

Ostra białaczka szpikowa to poważna choroba nowotworowa wymagająca szybkiej diagnostyki i odpowiedniego leczenia. Współczesne terapie, w tym chemioterapia oraz przeszczepy szpiku, dają szansę na skuteczne leczenie, zwłaszcza w grupach z korzystnym rokowaniem.

Reklama
Reklama