Jedno niedopatrzenie w trakcie korzystania z świadczeń wypłacanych przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) może prowadzić do ich utraty. W odpowiedzi na rosnącą liczbę przypadków nadużyć, ZUS intensyfikuje kontrole osób przebywających na zwolnieniach lekarskich, co skutkuje wzrostem liczby cofniętych zasiłków. Jakie są główne przyczyny utraty świadczeń i czy Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej planuje wprowadzenie nowych regulacji?
ŚWIADCZENIA WYPŁACANE PRZEZ ZUS
ZUS zajmuje się wypłatą różnorodnych świadczeń, między innymi:
- zasiłku chorobowego, przyznawanego w okresie niezdolności do pracy z powodu choroby,
- zasiłku macierzyńskiego dla osób na urlopie macierzyńskim lub rodzicielskim,
- zasiłku opiekuńczego, który otrzymują ci, którzy muszą opiekować się chorym członkiem rodziny,
- świadczenia rehabilitacyjnego dla tych, którzy po wyczerpaniu zasiłku chorobowego wciąż nie są w stanie pracować, ale mają szansę na powrót do zdrowia po dalszym leczeniu czy rehabilitacji.
ROSNĄCA LICZBA KONTROLI
Najczęściej poddawanym kontroli świadczeniem jest zasiłek chorobowy, co ma związek z dużą ilością wystawianych zwolnień lekarskich oraz koniecznością weryfikacji ich zasadności, aby powstrzymać nadużycia i zapewnić prawidłowe wykorzystanie funduszy publicznych. Statystyki ZUS wskazują na znaczący wzrost liczby kontrolowanych zwolnień lekarskich. W 2024 roku łączna wartość obniżonych i cofniętych świadczeń wyniosła 259 938,9 tys. zł, podczas gdy w roku poprzednim ta kwota wyniosła 176 953,3 tys. zł, a w 2022 roku była na poziomie 153 362,2 tys. zł. Takie dane dowodzą zarówno rosnącej skuteczności działań ZUS, jak i skali niewłaściwego korzystania ze zwolnień.
PRZYCZYNY COFANIA ŚWIADCZEŃ
Głównym powodem wstrzymywania wypłat zasiłków chorobowych są niewłaściwe praktyki związane z ich wykorzystywaniem. Do najczęstszych nadużyć należy:
- podjęcie pracy zarobkowej w trakcie L4,
- wykonywanie czynności, które mogą opóźnić powrót do zdrowia,
- wyjazdy na wakacje,
- przeprowadzanie remontów w domu.
Dodatkowo, cofnięcie świadczenia może być wynikiem błędów w dokumentacji medycznej. Niewłaściwe formalności lub brak adekwatnych dowodów potwierdzających zasadność zwolnienia mogą prowadzić do utraty wsparcia finansowego w trakcie choroby.
PRZYSZŁE ZMIANY W PRZEPISACH
Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej planuje istotne zmiany w przepisach dotyczących L4. Jedna z kluczowych propozycji to możliwość wykonywania drobnych czynności podczas trwania zwolnienia, jak podpisanie faktury czy odebranie ważnego telefonu, jeśli ich pominięcie wiązałoby się z istotnymi stratami dla pracodawcy. Ponadto, rozważane jest wprowadzenie możliwości orzekania częściowej niezdolności do pracy, co umożliwiłoby wykonywanie określonych obowiązków mimo trwania zwolnienia lekarskiego.
Źródło/foto: Polsat News
