Zwichnięcie
Zwichnięcie to uszkodzenie polegające na utracie łączności powierzchni stawowych kości, co prowadzi do niestabilności stawu. Zwykle towarzyszy mu uszkodzenie struktur wewnątrzstawowych, takich jak więzadła, chrząstka oraz torebka stawowa. W wyniku zwichnięcia może również dojść do ucisku na nerwy lub tętnice.
Wrodzone zwichnięcia, takie jak podwichnięcie biodra, występują u noworodków w ramach dysplazji stawu biodrowego. Zwichnięcia mogą występować w różnych stawach, w tym:
- staw ramienny
- stawy palców
- staw biodrowy
- staw kolanowy
- staw skroniowo-żuchwowy
Przyczyny
- Urazy – nagłe działanie siły na staw
- Porażenie – zwiotczenie mięśni stabilizujących staw
- Wrodzone – zaburzenia rozwojowe prowadzące do dysplazji stawu
Objawy zwichnięcia
- Silny ból
- Obrzęk
- Zniekształcenie stawu
- Patologiczne ustawienie kończyny
- Krwiak (siniak)
- Brak ruchów czynnych
- Bolesny opór podczas ruchów biernych
Powikłania
- Uszkodzenie nerwów
- Uszkodzenie naczyń i niedokrwienie
Leczenie
W przypadku zwichnięcia pierwszą pomocą jest unieruchomienie stawu. Nastawienie zwichnięcia wykonuje lekarz, często w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, w zależności od stawu. Po nastawieniu staw jest unieruchamiany, co sprzyja gojeniu uszkodzonej torebki stawowej i zapobiega jej wtórnemu zwichnięciu.
Zwichnięcia otwarte, nawykowe oraz przypadki z uszkodzeniem naczyń lub nerwów wymagają leczenia operacyjnego.
