Zespół QRS w EKG
Zespół QRS to fragment zapisu elektrokardiograficznego, który odzwierciedla depolaryzację komór serca. Składa się z załamków Q, R i S, których wystąpienie oraz kierunek wychylenia determinują jego charakterystykę:
- Załamek Q – pierwsze ujemne wychylenie zespołu QRS.
- Załamek R – pierwsze dodatnie wychylenie zespołu QRS.
- Załamek S – każde ujemne wychylenie po załamku R.
W przypadku wystąpienia więcej niż jednego załamka R lub S, oznaczenia są rozszerzane na R’ i S’. Czas trwania zespołu QRS powinien wynosić od 0,06 do 0,11 s.
Amplitudy Załamków
Załamek R
Amplituda załamka R w poszczególnych odprowadzeniach:
- I – do 1,5 mV
- II – do 1,9 mV
- III – do 1,9 mV
- aVR – dominujący załamek S
- aVL – do 1 mV
- aVF – do 1,9 mV
- V1 – zespoły QRS są ujemne
- V2 – zespoły QRS są ujemne
- V3 – strefa przejściowa
- V4 – zespoły QRS dodatnie
- V5 – zespoły QRS dodatnie
- V6 – zespoły QRS dodatnie
Załamek S
Amplituda załamka S w poszczególnych odprowadzeniach:
- I – mniejszy od 0,5 mV
- II – mniejszy od 0,5 mV
- III – nie przekracza 0,9 mV
- aVR – dominujący
- aVL – nie przekracza 0,9 mV
- aVF – mniejszy od 0,5 mV
- V1 – zespoły QRS ujemne
- V2 – zespoły QRS ujemne
- V3 – strefa przejściowa
- V4 – zespoły QRS dodatnie
- V5 – zespoły QRS dodatnie
- V6 – zespoły QRS dodatnie
Załamek Q
Załamek Q może występować w dwóch formach:
- Załamek Q przegrodowy – niepatologiczny, o czasie trwania krótszym niż 30 ms i głębokości mniejszej niż 1/4 załamka R.
- Patologiczny załamek Q – występujący w odprowadzeniach V2 i V3, lub w co najmniej dwóch sąsiadujących odprowadzeniach z określonymi parametrami amplitudy i długości.
Prawidłowe QS
Prawidłowe zespoły QS zachodzą w odprowadzeniach aVR, III, V1 oraz V1-V2.