Zapalenie ucha środkowego
Zapalenie ucha środkowego to powszechna choroba dziecięca, która w początkowej fazie zazwyczaj ma podłoże wirusowe. W przypadku przedłużających się objawów, do najczęstszych czynników bakteryjnych należą Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae oraz Moraxella catarrhalis.
Rodzaje zapalenia
- ostre – najczęściej występujące u dzieci
- przewlekłe – wynika z niedostatecznie leczonego zapalenia ostrego
- perlak ucha środkowego
Objawy
Do najważniejszych objawów zapalenia ucha środkowego należą:
- silny ból ucha
- gorączka (u dzieci powyżej 40 °C)
- upośledzenie słuchu
- złe samopoczucie i niepokój
- wymioty
- uczucie pełności w uchu
- zmiany w błonie bębenkowej w zależności od fazy zapalenia
Leczenie
W początkowej fazie leczenia stosuje się:
- gorące okłady
- leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (np. paracetamol, ibuprofen)
- krople do nosa z efedryną
W przypadku ostrego bakteryjnego zapalenia wprowadza się antybiotyki (np. penicyliny, aminoglikozydy). Przy uwypukleniu błony bębenkowej wykonuje się paracentezę, a w przewlekłym zapaleniu – myringoplastykę. W sytuacji nawrotów zapalenia zaleca się leczenie immunostymulacyjne, w tym szczepionki gronkowcowe. W przypadku blokady spowodowanej przerośniętym migdałkiem, wskazana jest adenotomia.
Powikłania
Możliwe powikłania zapalenia ucha środkowego obejmują:
- zapalenie wyrostka sutkowatego
- zapalenie opon mózgowych
- ropień mózgu
- ropień zewnątrzoponowy
- ropień podtwardówkowy
- zapalenie błędnika
- zakrzepowe zapalenie zatoki esowatej
- porażenie nerwu twarzowego
