Próchnica zębów
Próchnica zębów (łac. caries dentium) jest bakteryjną chorobą zakaźną, która prowadzi do demineralizacji tkanek twardych zęba. Proces ten jest wynikiem działania kwasów wytworzonych przez bakterie w płytce nazębnej, które metabolizują cukry. Najstarsze ślady próchnicy w Polsce datowane są na mezolit.
Przyczyny rozwoju próchnicy
Aby doszło do rozwoju próchnicy, muszą wystąpić jednocześnie cztery czynniki:
- bakterie
- cukry
- podatność zębów
- czas
Bakterie
Główne bakterie odpowiedzialne za próchnicę to L. acidophilus i Streptococcus mutans, które wytwarzają kwasy, prowadząc do demineralizacji szkliwa. Płytka nazębna stanowi korzystne środowisko dla tych bakterii.
Cukry
Cukry są kluczowe dla metabolizmu bakterii. Rafinowane cukry, takie jak sacharoza i glukoza, mają większy wpływ na rozwój próchnicy niż naturalne cukry. Substytuty cukru, jak aspartam, nie wywołują próchnicy.
Podatność zębów
Podatność na próchnicę różni się u osób w zależności od genetyki oraz warunków socjalnych. Wspierają ją czynniki takie jak dostarczanie wapnia i fluoru w okresie wzrostu.
Czas
Wszystkie czynniki muszą działać przez odpowiedni czas, aby doszło do powstania próchnicy. Regularna higiena jamy ustnej jest kluczowa w jej zapobieganiu.
Profilaktyka
Profilaktyka obejmuje:
- edukację zdrowotną
- dostarczanie fluorków
- szczotkowanie zębów i stosowanie nici dentystycznych
- unikanie węglowodanów kariogennych
- wizyty kontrolne u dentysty
Nowoczesne metody, takie jak probiotyki, mogą wspierać zdrowie jamy ustnej i zmniejszać liczbę bakterii próchnicotwórczych.
Leczenie
Leczenie próchnicy polega na usuwaniu uszkodzonych tkanek i wypełnianiu zębów odpowiednimi materiałami. W przypadku zaawansowanej próchnicy może być konieczne leczenie kanałowe. Wykorzystywana jest również metoda leczenia ozonem dla niewielkich ubytków.
Rodzaje próchnicy
Wyróżnia się kilka rodzajów próchnicy:
- Próchnica kwitnąca – szybko postępująca, dotyka wielu zębów.
- Próchnica wczesna – występuje na zębach mlecznych.
- Próchnica wczesnego dzieciństwa (ECC) – spowodowana długotrwałym karmieniem butelką.
- Próchnica ostra – szybki rozwój, zwłaszcza u młodych ludzi.
- Próchnica przewlekła – wolniejsze postępowanie, dotyczy dorosłych.
- Próchnica wtórna – wokół wcześniej założonych wypełnień.
- Próchnica nietypowa – występuje w zębach martwych.
Diagnostyka
Nowoczesne metody diagnostyki obejmują:
- metody optyczne
- kamerę wewnątrzustną
- radiografię
- metody wykorzystujące opór elektryczny