Objaw Homansa
Objaw Homansa występuje u około 30% pacjentów z zakrzepicą żył głębokich w obrębie podudzia. Charakteryzuje się on wystąpieniem silnego bólu w łydce oraz w dole podkolanowym podczas grzbietowego zgięcia stopy przy wyprostowanym kolanie. Ból ten jest spowodowany napięciem zapalnie zmienionych żył głębokich.
Potwierdzenie objawu Homansa wspiera diagnozę zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych. Został on po raz pierwszy opisany przez Johna Homansa w 1934 roku w artykule „Thrombosis of the deep veins of the lower leg, causing pulmonary embolism” w „New England Journal of Medicine”.
Ograniczenia w diagnostyce
Objaw Homansa ma niską specyficzność (39-84%) oraz czułość (18-48%). Dodatkowo, istnieje ryzyko oderwania zakrzepu podczas badania, co sprawia, że stosowanie tego testu jest coraz rzadziej zalecane. Nie rekomenduje się również samodzielnego wykonywania go w warunkach domowych.
Podsumowanie
- Objaw Homansa dotyczy 30% pacjentów z zakrzepicą żył głębokich.
- Objaw polega na bólu w łydce przy grzbietowym zgięciu stopy.
- Opisany przez Johna Homansa w 1934 roku.
- Niska specyficzność i czułość oraz ryzyko oderwania zakrzepu ograniczają jego użyteczność w diagnostyce.
