Midazolam – Charakterystyka i Zastosowanie
Midazolam to lek psychotropowy z grupy benzodiazepin, znany ze swojego szybkiego i silnego działania nasennego oraz uspokajającego. W dużych dawkach działa anestetycznie, a także przeciwlękowo, przeciwdrgawkowo i rozluźniająco na mięśnie. Czas działania leku wynosi około 4 godzin przy podaniu doustnym oraz 1 godziny przy podaniu dożylnym.
Midazolam podlega efektowi pierwszego przejścia przez wątrobę, co ogranicza jego biodostępność do około 36% przy podaniu doustnym. Z tego powodu jest często stosowany w anestezjologii oraz jako środek premedykacyjny przed zabiegami chirurgicznymi.
Działania i Zastosowania
Midazolam charakteryzuje się wieloma zastosowaniami, w tym:
- lek nasenny i premedykacja przed zabiegami chirurgicznymi
- leczenie ciężkiej bezsenności
- składnik znieczulenia w anestezjologii
- leczenie stanu padaczkowego (podanie domięśniowe)
- łagodzenie lęku u pacjentów w terminalnym stadium choroby
- hamowanie drgawek u dzieci i młodzieży w epilepsji
Działania Niepożądane
Midazolam może powodować:
- depresję krążenia, szczególnie w hipowolemii
- depresję oddechową, która jest odwracalna po podaniu flumazenilu
- rzadkie przypadki splątania i niepamięci
Dawkowanie
Dawkowanie midazolamu zależy od drogi podania:
- Doustnie: 7,5–15 mg
- Dożylnie:
- sedacja: 3,5–7,5 mg
- premedykacja: 1–2 mg, powtarzane
- indukcja znieczulenia: 0,3–0,35 mg/kg bez premedykacji
- Dawkowanie w epilepsji: 2,5–10 mg doustnie
- Podskórnie w medycynie paliatywnej: 1–2,5 mg w jednorazowej iniekcji
Preparaty Dostępne w Polsce
W Polsce midazolam dostępny jest w postaci:
- Dormicum (tabletki)
- Midanium (roztwór)
- Midazolam Accord (roztwór)
- Sopodorm 2 (roztwór)
Podsumowanie
Midazolam jest silnym lekiem o działaniu nasennym i uspokajającym, używanym w anestezjologii oraz terapii różnych schorzeń. Należy jednak zachować ostrożność ze względu na potencjalne działania niepożądane i ryzyko uzależnienia.
