Kłykciny kończyste

Kłykciny kończyste, znane również jako brodawki weneryczne (łac. condylomata acuminata), to grudki i brodawki skórne, które powstają w wyniku przerostu naskórka. Zlokalizowane są w okolicy odbytu oraz narządów płciowych i są efektem zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV).

Patogeneza

Infekcje wirusem HPV są jednymi z najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową. Zidentyfikowano ponad 100 typów HPV, z czego około 30 przenosi się przez kontakty seksualne. Niektóre z nich mogą prowadzić do poważnych nowotworów, w tym raka szyjki macicy i odbytu.

Typy wirusów

Kłykciny kończyste najczęściej wywołane są przez HPV 6 i 11, rzadziej przez HPV 16 i 18. Wirus HPV 2, który powoduje brodawki na rękach, również może być odpowiedzialny za kłykciny.

Drogi zakażenia

Przenoszenie zakażenia może nastąpić poprzez każdy rodzaj kontaktu seksualnego.
Stosowanie prezerwatyw zmniejsza ryzyko infekcji o około 75%.
Częste przypadki autoinfekcji z innych okolic ciała.

Lokalizacja i przebieg

Zakażenia HPV mogą przebiegać bezobjawowo, a ich lokalizacja różni się w zależności od płci:

U kobiet: okolice krocza, wargi sromowe, okolice odbytu.
U mężczyzn: wewnętrzna strona napletka, powierzchnia żołędzi.

Możliwe są także zmiany w jamie ustnej i gardle. Kłykciny mogą mieć różny stopień nasilenia, od niewielkich zmian do olbrzymich form, takich jak kłykciny Buschkego-Loewensteina, które prowadzą do poważnych uszkodzeń tkanek.

Diagnostyka

Identyfikacja brodawek może nastąpić przy użyciu kwasu octowego, a u kobiet ważne jest przeprowadzenie dokładnych badań ginekologicznych oraz cytologicznych.