Inkontynencja – to objaw charakteryzujący się niekontrolowanym wyciekiem moczu (łac. incontinentia urinae) lub kału (łac. incontinentia alvi).
Rodzaje inkontynencji
Inkontynencję można ogólnie podzielić na:
- nietrzymanie moczu
- nietrzymanie kału
W przypadku nietrzymania moczu wyróżnia się kilka typów, uznawanych przez Międzynarodowe Towarzystwo Inkontynencji:
- inkontynencja parcia (urge incontinence)
- inkontynencja stresowa (stress incontinence)
- inkontynencja mieszana (mixed incontinence)
- inkontynencja z przepełnienia (overflow incontinence)
- inkontynencja neurogenna (reflex incontinence)
- inkontynencja przetokowa (extraurethral incontinence)
Czynniki ryzyka
Inkontynencja jest objawem, a nie samodzielną chorobą. Główne czynniki ryzyka obejmują:
- zmiany w położeniu macicy (u kobiet)
- obciążenie mięśni miednicy (ciąża, poród, nadwaga)
- przerost gruczołu krokowego (u mężczyzn)
- menopauza (u kobiet)
- urazy rdzenia kręgowego
- stwardnienie rozsiane
- przewlekłe zaparcia
- zapalenie pęcherza moczowego
- problemy psychiczne
- udar mózgu
Leczenie
Leczenie nietrzymania moczu może obejmować metody farmakologiczne oraz tradycyjne, takie jak:
- ćwiczenia mięśni zwieracza cewki moczowej
- trening pęcherza
Często stosowane są leki cholinolityczne, które zmniejszają potrzebę częstego oddawania moczu. Wśród stosowanych preparatów można wymienić:
- oksybutyninę
- tolterodynę
- flawoksat
- daryfenacynę
- solifenacynę
Przeciwwskazania i działania niepożądane
Leki cholinolityczne są przeciwwskazane w przypadku:
- nużliwości mięśni
- niedrożności dróg moczowych
- wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
Działania niepożądane mogą obejmować:
- suchość w ustach
- zaparcia
- senność
- zaburzenia widzenia
Na działania niepożądane bardziej narażone są dzieci.
Podsumowanie
Inkontynencja jest poważnym problemem zdrowotnym wymagającym złożonego podejścia terapeutycznego. Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie mogą znacznie poprawić jakość życia pacjentów.
