Hirsutyzm
Hirsutyzm to stan charakteryzujący się nadmiernym owłosieniem typu męskiego u kobiet, obejmującym takie obszary jak twarz, klatka piersiowa, brzuch oraz okolice sromu. W łagodnych przypadkach przyczyny są często idiopatyczne, związane z nadwrażliwością mieszków włosowych na hormony. W bardziej zaawansowanych przypadkach występuje podwyższony poziom androgenów. Hirsutyzm może mieć podłoże genetyczne, występować w czasie ciąży lub być spowodowany nowotworami hormonalnie czynnymi.
Etiologia
- Hirsutyzm idiopatyczny: Prawidłowe stężenie pochodnych testosteronu.
- Hirsutyzm wtórny:
- Jajnikowy: spowodowany przez guzy jajników wydzielające androgeny lub zespół wielotorbielowatych jajników.
Rozpoznanie
- Badanie stężenia testosteronu, dehydroepiandrosteronu oraz androstendionu.
- Badanie ginekologiczne i internistyczne.
Krańcowe działanie androgenów prowadzi do wirylizacji, zespołu objawów o charakterze męskim.
Leczenie
Leczenie hirsutyzmu powinno być przyczynowe. W przypadku podwyższonego poziomu androgenów stosuje się:
- Doustne tabletki antykoncepcyjne
- Ketokonazol
- Spironolakton
- Octan cyproteronu
- Glikokortykosteroidy
- Finasteryd
- Flutamid
- Nilutamid
- Analogi GnRH
- Antyandrogeny
W niektórych przypadkach zaleca się leczenie operacyjne, zwłaszcza w zespole Steina-Leventhala. W hirsutyzmie idiopatycznym popularne są różnorodne metody depilacji.
