Diuretyki pętlowe – skuteczna grupa leków moczopędnych.
Mechanizm działania
Diuretyki pętlowe działają poprzez hamowanie resorpcji zwrotnej jonów chlorkowych i sodowych w wstępującym odcinku pętli Henlego, co prowadzi do zwiększonego wydalania potasu. Działanie tych leków wpływa także na hemodynamikę, oddziałując na mechanizmy pozanerkowe.
Zastosowanie
Diuretyki pętlowe są stosowane głównie w sytuacjach nagłych, gdy konieczne jest szybkie zmniejszenie objętości krążących płynów. Znajdują zastosowanie w:
- leczeniu zatruć (w połączeniu z dużymi objętościami płynów dla uzyskania diurezy forsowanej)
- stanach z niskim wskaźnikiem filtracji kłębuszkowej (niewydolność nerek)
- ciężkiej niewydolności krążenia
- obrzęku płuc
- ciężkim nadciśnieniu tętniczym
Działania niepożądane
Ze względu na swoje silne działanie, diuretyki pętlowe mogą powodować poważne zaburzenia elektrolitowe, w tym:
- hipowolemię
- hiponatremię
- hipokaliemię
- hipomagnezemię
- hipokalemię oraz zasadowicę z niedoboru chloru
Niektóre z nich mogą być ototoksyczne. Dodatkowo, mogą wystąpić ortostatyczne spadki ciśnienia tętniczego, co może prowadzić do zapaści. Wymagają one starannego monitorowania elektrolitów, zwłaszcza w połączeniu z glikozydami naparstnicy.
Leki należące do grupy diuretyków pętlowych
- furosemid
- kwas etakrynowy
- torasemid
- diuretyki rtęciowe
Przypisy
Informacje dotyczące diuretyków pętlowych powinny być stosowane zgodnie z zaleceniami lekarza oraz w kontekście dokładnego monitorowania stanu pacjenta.
