„`html
Cisatrakurium
Cisatrakurium, znany również jako bezylan cisatrakuriowy (ATC M 03 AC), to organiczny związek chemiczny. Należy do grupy niedepolaryzujących środków zwiotczających o średnim czasie działania i jest stosowany w anestezjologii do zwiotczenia mięśni szkieletowych podczas znieczulenia ogólnego.
Właściwości
Substancja działa poprzez kompetycyjne blokowanie receptorów cholinergicznych płytki nerwowo-mięśniowej, co przeciwdziała działaniu acetylocholiny. Efekt działania leku pojawia się w ciągu 2-3 minut po podaniu dożylnym i utrzymuje się przez około 30 minut. Cisatrakurium jest eliminowane głównie przez wątrobę i nerki, a niewydolność tych narządów nie wpływa na jego farmakokinetykę.
Dawkowanie
- Początkowa dawka wynosi od 0,1 do 0,4 mg/kg masy ciała.
- W przypadku wlewu dożylnego dawkowanie zależy od wieku i masy pacjenta.
Przedawkowanie
Objawy przedawkowania obejmują długotrwałe porażenie mięśni. Działanie leku można odwrócić stosując inhibitory acetylocholinoesterazy.
Działania niepożądane
Możliwe działania niepożądane to:
- Bradykardia
- Niedociśnienie
- Skurcz oskrzeli
- Zaczerwienienie skóry
- Wysypka
Przedłużone działanie leku może prowadzić do osłabienia siły mięśniowej, a niektórzy pacjenci mogą doświadczyć reakcji anafilaktycznych.
Interakcje
Niektóre leki mogą zwiększać siłę działania cisatrakurium, w tym:
- Środki znieczulające: enfluran, izofluran, halotan, ketamina
- Antybiotyki: aminoglikozydy, polimyksyny, tetracykliny
- Leki przeciwarytmiczne: propranolol, lidokaina
- Diuretyki: furosemid
- Sole magnezu i litu
- Leki blokujące zwoje nerwowe
Niektóre leki, takie jak fenytoina lub karbamazepina, mogą osłabiać działanie cisatrakurium.
„`