Deksametazon

Deksametazon to syntetyczny glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i immunosupresyjnym. Jest stosowany w leczeniu obrzęków mózgu, wstrząsów, astmy oraz w profilaktyce objawów choroby wysokościowej. Badania z 2020 roku wykazały jego skuteczność w łagodzeniu powikłań oddechowych związanych z COVID-19.

Działanie

Deksametazon działa poprzez:

Zmniejszenie gromadzenia leukocytów i ich adhezji do śródbłonka.
Hamowanie fagocytozy oraz rozkładu lizosomów.
Blokowanie wydzielania histaminy i leukotrienów.
Hamowanie syntezy cytokin.
Zmniejszenie obrzęku poprzez ograniczenie przepuszczalności naczyń.

Wchłanianie doustne wynosi 78%, a okres półtrwania wynosi około 190 minut.

Wskazania

Deksametazon stosuje się w:

Ostrych stanach zagrożenia życia (np. obrzęk mózgu, wstrząs).
Bakteryjnych zapaleniach opon mózgowych.
Chorobach autoimmunologicznych (np. toczeń rumieniowaty).
Leczeniu paliatywnym nowotworów.
Okulistyce (np. alergiczne choroby oka).

Postacie

Deksametazon dostępny jest w Polsce w formie:

Tabletek.
Iniekcji (dożylnych i domięśniowych).
Aerozolu do rozpylania na skórę.
Kropli do oczu.

Działania niepożądane

Potencjalne działania niepożądane to:

Otłuszczenie twarzy (twarz księżycowata).
Przyrost masy ciała oraz otyłość.
Rozstępy na skórze.
Nadciśnienie tętnicze i osteoporoza.
Problemy emocjonalne i psychozy.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania deksametazonu obejmują:

Chorobę wrzodową.
Osteoporozę.
Choroby wirusowe i grzybicze.
Alergię na składniki leku.

Interakcje

Deksametazon osłabia działanie leków przeciwzakrzepowych i hipoglikemizujących, a także nasila toksyczność glikozydów naparstnicy. Równoczesne stosowanie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi zwiększa ryzyko krwawień.