Tężyczka
Tężyczka (łac. tetania) to stan patofizjologiczny charakteryzujący się nadmiernym skurczem mięśni, często związanym z hipokalemią. Rzadką przyczyną jej występowania jest zespół Gitelmana.
Objawy
Przy znacznej hipokalcemii (Ca2+ < 7 mg/dl) mogą występować:
- parestezje
- skurcze mięśni szkieletowych, zwłaszcza zginaczy kończyn górnych i prostowników kończyn dolnych
Inne objawy, znane jako równoważniki tężyczki, obejmują:
- skurcz naczyń wieńcowych (objawy dusznicy bolesnej)
- skurcz narządów brzusznych (angina brzuszna)
- zaburzenia mózgowe (TIA, zaburzenia świadomości)
- objawy obwodowe (rzekomy zespół Raynauda)
- skurcz głośni (laryngospasmus)
- skurcz oskrzeli
- skurcz powiek
- światłowstręt i podwójne widzenie
Przyczyny
Tężyczka może być wywołana przez:
- zmniejszenie ilości zjonizowanego wapnia w surowicy, często na skutek zasadowicy (np. hiperwentylacja)
- znaczną hipomagnezemię
W łagodnej postaci tężyczki (Ca2+ 7–8 mg/dl) mogą występować objawy takie jak:
- objaw Chvostka
- objaw Lusta
- objaw Trousseau
- objaw Erba
Jednym z częstych powodów tężyczki jest przypadkowe usunięcie gruczołu przytarczowego podczas operacji chirurgicznych, zwłaszcza w obrębie gruczołu tarczowego.
Klasyfikacja ICD10
Tężyczka jest klasyfikowana w systemie ICD10, co pozwala na jej dokładną identyfikację i klasyfikację w kontekście medycznym.
