Nadkrwistość (czerwienica, policytemia)
Nadkrwistość, znana również jako czerwienica lub policytemia, to stan charakteryzujący się zwiększeniem masy krwinek czerwonych (RCM). Termin „policytemia” jest często mylony z pojęciem „erytrocytemia”, jednak oba terminy mają różne znaczenia. Policytemia odnosi się do zwiększenia masy lub objętości erytrocytów, niezależnie od innych elementów morfotycznych, podczas gdy erytrocytemia dotyczy wzrostu koncentracji erytrocytów, co można mierzyć poprzez wzrost liczby erytrocytów (RBC), hematokrytu (HCT) lub stężenia hemoglobiny (Hb).
Wartości te mogą wzrosnąć nie tylko na skutek zwiększonej masy krwinek czerwonych, ale także w wyniku zmniejszenia objętości osocza.
Rodzaje czerwienicy
Wyróżnia się dwa główne rodzaje czerwienicy:
- Czerwienica prawdziwa: jest to zespół mieloproliferacyjny, w którym występuje zwiększona masa krwinek czerwonych.
- Czerwienice wtórne: są wynikiem niedokrwienia lub nadmiernego wytwarzania erytropoetyny.
W obydwu przypadkach, zarówno w czerwienicy prawdziwej, jak i wtórnej, obserwuje się obiektywnie podwyższone wartości masy krwinek czerwonych. W przypadku czerwienic rzekomych zaobserwowany wzrost hematokrytu, stężenia hemoglobiny czy liczby erytrocytów jest skutkiem zmniejszonej objętości osocza.
Podsumowanie
Nadkrwistość, a w szczególności policytemia, jest istotnym zagadnieniem w hematologii, które wymaga zrozumienia różnych typów oraz ich etiologii, aby skutecznie diagnozować i leczyć pacjentów.
