Zapalenie zatok przynosowych

Zapalenie zatok przynosowych (łac. sinusitis paranasales) to stan zapalny zatok przynosowych, który może mieć różne podłoża i objawy.

Klasyfikacja zapalenia zatok

Podział ze względu na umiejscowienie

Zapalenie zatok można podzielić na:

• zapalenie zatok czołowych
• zapalenie zatok szczękowych
• zapalenie zatok sitowych
• zapalenie zatoki klinowej

Podział ze względu na przebieg kliniczny

Wyróżnia się trzy główne typy:

• Ostre zapalenie zatok – objawy trwają do 3 tygodni, często wynik infekcji wirusowej lub bakteryjnej.
• Nawracające zapalenie zatok – co najmniej 4 epizody w roku, z okresami bezobjawowymi trwającymi co najmniej 8 tygodni.
• Przewlekłe zapalenie zatok – objawy utrzymują się dłużej niż 6 tygodni lub występuje więcej niż 4 epizody ostrego zapalenia w roku, często z widocznymi zmianami w badaniach obrazowych.

Objawy zapalenia zatok

Zapalenie zatok często towarzyszy zapaleniu błony śluzowej nosa. Objawy mogą obejmować:

• ból w okolicy czoła, szczęki lub nasady nosa
• gorączka (w przypadku ostrych zapaleń)
• wydzielina ropna z nosa

Czynniki ryzyka i etiologiczne

Czynniki sprzyjające zapaleniu zatok to m.in.:

• alergie, astma
• zaburzenia anatomiczne (np. skrzywienie przegrody nosa)
• infekcje wirusowe i bakteryjne

Najczęstsze patogeny to:

• wirusy: rhinowirusy, wirusy grypy
• bakterie: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis

Rozpoznanie

Diagnostyka obejmuje:

• wywiad medyczny
• badania obrazowe (np. tomografia komputerowa)
• rynokopia przednia

Zgodnie z wytycznymi, do rozpoznania wymagane są co najmniej 2 objawy „duże” i 2 „małe”.

Leczenie

Leczenie zapalenia zatok obejmuje:

• antybiotyki – stosowane przez 10–14 dni
• płukanie lub drenaż zatok
• leki zmniejszające obrzęk nosa (np. krople, leki przeciwhistaminowe)
• leczenie objawowe (przeciwbólowe)
• chirurgia endoskopowa w przypadkach przewlekłych

Powikłania

Możliwe powikłania zapalenia zatok to:

• powikłania oczodołowe
• powikłania wewnątrzczaszkowe

Zapalenie zatok przynosowych to poważny problem zdrowotny, który wymaga odpowiedniej diagnostyki i leczenia, aby uniknąć komplikacji.